肩痛是最常见的表现，尤其是久坐、运动不足、重体力劳动的人。大多数人认为肩痛是由过度劳累或肩周炎引起的，但长期肩痛可能是由癌症引起的。排除肌肉和骨骼劳损，无论用多少止痛药或膏药，都无法缓解肩痛。需要第一时间去医院做癌症筛查。
哪三种癌症容易引起肩痛？
1.肝癌
有肝癌家族史、慢性乙型和丙型肝炎、脂肪肝和酒精性肝炎、长期大量用药、酗酒、食用发霉变质食物和肝硬化的患者是肝癌的高危人群。最近如果感觉右肩有不明原因的疼痛，肩关节活动不受影响，疼痛程度可随睡姿和产程的程度而变化，要警惕肝癌。肝脏分布在人体的右上腹腔，肝脏上没有痛觉神经。但肝脏癌变后，可压迫或牵拉肝包膜。随着病情的进一步发展，癌细胞可侵犯右侧膈肌和腹膜或压迫神经丛，从而引起右肩放射性疼痛。另外，肝癌发展到浸润期和转移期后，癌细胞可随血液循环和淋巴循环到达骨骼，容易造成溶血性损伤或诱发病理性骨折，这是肝癌右肩疼痛的主要原因。
2.肺癌
胸腔呈椎体状，上部窄，下部空宽。肺尖部的癌称为肺上沟癌。随着癌灶的不断增长，可侵犯胸膜，压迫臂丛神经，进而引起上肢放射性疼痛。如果左肺癌变，疼痛会辐射到左肩，反之亦然。
起初，疼痛可以随着姿势而改变，但不会消失。随着肺癌的进一步发展，癌细胞可循淋巴转移，使近端或远端淋巴结肿大。肺部周围肿大的淋巴结会挤压臂丛神经，引起肩痛。此外，肺癌骨转移也会引起肩、腰、背痛。
3.胰腺癌
胰腺位置特殊，长在上腹腔深处，腹膜后面。胰腺癌早期几乎没有任何症状。随着病情的进一步发展，可能出现消化道症状，如厌恶油腻食物、饭后不明原因腹胀、消化不良、腹泻等。此外，胰腺癌还可引起腰、肩、背部疼痛，因为癌已侵犯腹膜或压迫腹膜丛，也可能是骨转移所致。当内脏发生癌变，出现骨转移、压迫或浸润性疼痛时，说明病情已经到了中晚期，需要注意身体上不明原因的疼痛。
如果是持续性的肩痛，不能只使用止痛药物或膏药，先排除肩周炎或肩部肌肉损伤。如果吃了止痛药后肩膀仍然持续疼痛，不要犹豫，第一时间去医院做癌症筛查，尤其是癌症高危人群。如果怀疑肝癌，要做肝脏b超和甲胎蛋白，必要时做肝穿刺，确诊肝癌。有肺癌家族史和长期吸烟的人，每年都要去医院做低剂量螺旋CT筛查，以便及时发现肺癌早期。除此之外，还要多注意其他身体症状，比如体重减轻，持续腹胀等。
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