兹有我校＿＿＿＿＿学院（处）＿＿＿＿＿＿＿，性别＿＿＿＿，身份证号：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，户籍地：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，于＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日＿与＿＿＿＿＿＿（身份证号：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，户籍地：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿）结婚，双（男女）方系初（再）婚未育和未收养子女。双（男女）现居住地：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
双方已（未）办理过计划生育信息报告（准生证）手续，属计划内生育，贴合我省计划生育条例之规定。
特此证明
郑重声明：本人所填以上资料属实，并对此资料承担相应职责。
本人签名：
单位负责人（签字盖章）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
校计生办（签字盖章）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
联系电话：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
＿＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿月＿＿＿＿日
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